母乳喂养技术
母乳喂养:生后6月之内以母乳为主要食品者,称为母乳喂养。
【目的】母乳是婴儿最经济、最理想的食物,既能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质,促进婴儿健康成长,使婴儿少得疾病,同时可促进母亲子宫收缩,减少产后出血,抑制排卵,延长哺乳期的闭经,还能促进母子间的感情,因此,对于能够进行母乳喂养的母亲进行正确的喂养指导具有重要的意义。
【禁忌证】
1、 母亲慢性消耗性疾病
2、 母亲患重症心脏病、肾脏病等。
3、 母亲重症的乳头皲裂和乳腺炎。
4、 母患精神病、癫痫。
5、 母患急、慢性传染病。
【评估】
1、 婴儿分娩方式、出生情况和身体情况
2、 母亲身心状况 ①全身情况,②乳房情况:乳房的类型,乳汁的质和量,乳房有无红肿、硬块、胀痛、乳头有无皲裂等。
3、 母亲对母乳喂养的知识和技能的认知情况。
【操作准备】
1、 环境准备:环境安静、温暖、整洁、舒适
2、 物品准备:清洁毛巾,温开水
3、 护土准备:仪表端庄,着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩手套。
4、 患者准备:洗净双手
【操作程序】
步骤
1、 每次喂哺前,护土和母需常规清洁双手,用温湿毛巾清洁乳房和乳头,向母亲解释,并观察乳汁分泌情况。
2、 协助选择母亲和婴儿均感舒适的体位,例如坐位,侧卧位:
(1) 椅子高度合适,椅子不宜太软,椅背不宜后倾,哺乳时母亲紧靠椅背,支持背部的双肩处于放松姿势.
(2) 在足下放脚登以帮助支持婴儿体重,让身体放松,有得乳汁分泌。、
3、 指导母亲手托乳房的方法:
(1) 将大拇指与其他四指分开
(2) 示指至小指四指并扰,并紧贴在乳房下的胞壁上,用示指支撑乳房基底部
(3) 用大拇指轻压乳房的上部,可以改善乳房的形态,易于婴儿含接.
(4) 托乳房的手不要离乳头太近
4、 指导母亲正确的哺乳姿势
(1) 婴儿的头和身体呈一直线
(2) 婴儿的身体面对并贴近母亲身体
(3) 母亲抱紧婴儿,使婴儿的头和颈得到支撑
(4) 婴儿的脸朝向乳房,鼻头对着乳头.
5、 帮助婴儿正确含接乳头的方法
(1) 母亲用乳头碰触婴儿的嘴唇,使婴儿张嘴,待婴儿把大部分乳晕放入婴儿口中。
(2) 母亲一的扶住乳房,防止乳房堵塞婴儿鼻孔,影响呼吸.
(3) 防止婴儿的头因过度后仰而影响吞咽.
6、 哺乳结束后,用示指轻轻向下按压婴儿下颏,避免在口腔负压的情况下拉出乳头而引起局部疼痛
或皮肤损伤。
7、 哺乳后挤出少许乳汁,均匀地涂在乳头和乳晕上,可预防乳头皲裂和感染。
8、 后续处理
(1) 哺乳结束后,将婴儿竖着抱起,轻轻拍背1~2分钟,排出胃内空气,以防吐奶.
(2) 协助母亲采取舒适的姿势.
注意事项
1、 做到早接触、早吸吮,母婴同室
2、 哺乳时间:原则是按需哺乳,哺乳的时间和频率取决于婴儿 的需要和母亲感到乳胀的情况
3、 每次哺乳,应两侧乳房交替着喂,一侧乳房吸空后再吸吮另一侧
4、 患乳腺炎时,可酌情进行母乳喂养,若有乳房肿胀时,应用吸乳器吸出乳汁。
5、 切忌用肥皂、酒精刺激性物品清洗乳房,以免引起局部皮肤干燥,皲裂。
6、 睡觉时注意不要使乳房受压,要坚持夜间哺乳。
7、 哺乳期间母亲应佩戴合适的棉质胸罩,以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。
8、 不可随便给婴儿添加水及其他饮料。
9、 乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
10、 哺乳期以10月至1年为宜。
11、 哺乳期间慎用药物。
【知识拓展】
新生儿脐部护理的注意事项
1、 操作中,必须提起脐带,曝露脐窝,以便观察和擦拭
2、 脐部护理时,应仔细观察脐部有无异常分泌物和物殊气味,有无出血,渗血,皮肤红肿等情况发生,如有异常及时报告医生
3、 脐带应每晶护理一次,脐带未剥落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应当重新结扎。
4、 协作轻柔,冬季注意保暖
5、 对于破伤风感染者用过的敷料和棉签,应单独处理或焚烧
6、 保持脐部的清洁干燥,使用尿布时,注意勿超过脐部,以防尿粪污染脐部,沐浴进注意保护好脐部,沐浴后要及时擦干脐部。