2017年上半年山东省内科学正（副）高级职称考试试题
一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列哪项不是Telty综合征的临床表现 A．血小板减少 B．类风湿性关节炎症状 C．脾肿大 D．中性粒细胞增多 E．淋巴结肿大
2、不属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是
A．先天性异常纤维蛋白原血症 B．肾病综合征 C．抗凝血酶缺乏 D．纤溶酶原缺乏 E．血栓调节因子异常 3、肺癌发病年龄多在
A．35岁以上 B．40岁以上 C．45岁以上 D．50岁以上 E．55岁以上 4、符合结核性腹膜炎腹水特点的是
A．腹水比重超不超过1.018 B．结核分枝杆菌培养大多阳性 C．白细胞计数不超过500×106/L，且以淋巴细胞为主 D．蛋白质含量大于30g/L E．SAAG＞11g/L 5、女患者，43岁，带下赤白，质稍粘无臭，阴部灼热，五心烦热，失眠多梦，舌红，少苔，脉细数，中医辨证为：
A．脾虚 B．肾阴虚 C．湿热 D．肾阳虚 E．热毒 6、耳疖、耳疮的相同病因是：
A．风热邪毒外侵 B．肺经火热上扰 C．胃火炽盛 D．脾胃湿热上蒸 E．心火上炎
7、胸痹表现为胸部窒闷而痛，伴唾吐痰涎证考虑为 A．气滞 B．血瘀 C．寒凝 D．痰浊 E．邪热 8、胎萎不长的主要机制是 A．冲任亏损 B．气血不足以荣养其胎 C．过食寒凉生冷之品 D．脾肾不足 E．劳倦过度
9、腭裂手术两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条抽除时间为术后 A．3～4天 B．2天 C．7～12天 D．4～6天 E．15天以后 10、下列哪一项是甲亢的特殊表现 A．弥漫性甲状腺肿大 B．脉压差增大 C．胫前黏液水肿 D．休息时心率快 E．多食而消瘦
11、头后部疼痛，痛引项背者多为：
A．太阳头痛 B．阳明头痛 C．少阳头痛 D．厥阴头痛 E．太阴头痛 12、遗传性出血性毛细血管扩张症的临床特征是
A．皮肤紫癜 B．某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血 C．关节肿胀 D．经常腹痛 E．骨折
13、疳积上目的西医学病因是：
A．外伤 B．细菌感染 C．病毒感染 D．遗传 E．维生素A缺乏
14、患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是：
A．参附汤 B．乌头赤石脂汤 C．血府逐瘀汤 D．栝蒌薤白半夏汤 E．栝蒌薤白白酒汤
15、对功能减退性内分泌疾病应当首选
A．放疗或化疗 B．替代治疗 C．对症治疗 D．病因治疗 E．支持治疗 16、患者中年女性，因”皮肤巩膜黄染、白陶土色大便”入院，腹部CT发现胰头部肿块压迫胆总管，估计该患者每日由衰老红细胞破坏生成的胆红素为 A．100mg B．50mg C．250mg D．150mg E．200mg 17、癃闭的基本病理变化是
A．本虚标实 B．气血失调 C．阴阳失调 D．膀胱气化功能失调 E．表里失调 18、女患者，产后2天，小便不通，少腹胀急，少气懒言，四肢无力，面色少华。舌淡，苔少，脉缓弱。治宜：
A．补气通利 B．补肾温阳，化气行水 C．补气固脬 D．理气通利 E．以上均不可
19、治疗脾虚型崩漏的最佳方剂是：
A．固本止崩汤 B．归脾汤 C．清热固经汤 D．举元煎 E．固经丸
20、田某，男，62岁。有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜：
A．疏散风热 B．平肝潜阳 C．养阴补肾 D．化痰降逆 E．清热化痰 21、晕动病发病的主要原因是
A．精神紧张 B．迷路炎症 C．运动对前庭器的过度刺激 D．椎基底动脉供血不足 E．过度疲劳
22、女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg，心律不整，心率36次/分，心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是 A．阿托品静注 B．异丙基肾上腺素静点 C．利多卡因静点 D．多巴胺静点 E．以上都不是
23、肺的有效通气量是指
A．肺活量 B．每分肺泡通气量 C．肺通气量 D．时间肺活量 E．潮气量 24、烟碱样症状不包括
A．流涎 B．全身抽搐 C．肌无力 D．眼脸震颤 E．舌肌颤动 25、的病原，哪项不正确
A．是恙虫立克次体 B．是东方立克次体 C．对幼龄小白鼠致病力强 D．对变形杆菌OX1有共同抗原 E．对氯霉素敏感
二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、乳岩的首要症状：
A．橘皮征 B．酒窝征 C．乳房内可扪及硬而孤立的肿块 D．乳房疼痛，经期明显 E．乳头凹陷
2、关于正畸矫治过程中的组织反应，下列哪项不对
A．由过度骨到正常，大约需要半年到1年的调整时间 B．张力侧牙槽骨的内侧面有新骨形成 C．骨着色可随骨组织的生理代谢活动而逐渐除去 D．牙周膜产生代谢改变，压力侧牙周间隙变窄 E．牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感
3、早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆
A．肺囊肿合并感染 B．空洞性肺结核 C．支气管扩张 D．细菌性肺炎 E．肺
梗死
4、的主要不良反应是
A．抑制循环 B．喉痉挛 C．肝毒性 D．精神运动性反应 E．局部刺激性 5、关于造血干细胞移植，下面说法错误的是
A．HSCT患者的无病生存已超过25年，Thomas医生因BMT而获诺贝尔奖 B．HSC具有增殖分化为各系成熟细胞的功能及自我更新能力 C．HSCT有较长的历史，是一种有效的、重要的治疗方法 D．HSCT分异体HSCT和自体HSCT，其中以异体HSCT为主 E．造血干细胞移植是将正常供体或自体的造血细胞输注给患者，重新建立造血和免疫功能 6、常用的避孕工具有
A．免疫避孕法 B．安全期避孕法 C．宫内节育器 D．长效注射避孕药 E．体外排精法
7、强直性脊柱炎的关节X线片可显示
A．骨端骨质疏松 B．椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变 C．关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变 D．局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损 E．关节边缘骨质增生 8、下列关于EBV的描述错误的是
A．是一种嗜淋巴细胞的病毒 B．是一种新的人类疱疹病毒 C．主要经口-口传播 D．主要侵犯T细胞 E．是双链DNA病毒 9、热瘴若出现高热不退，神昏痉厥者，急用
A．牛黄上清丸 B．紫雪丹 C．安宫牛黄丸 D．牛黄清心丸 E．牛黄解毒丸 10、氨基甲酸酯类杀虫药中毒，在头痛、头晕、多汗、流涎的基础上出现下面哪一症状可诊断为中度中毒
A．瞳孔缩小 B．昏迷 C．呼吸衰竭 D．肺水肿 E．肌纤维颤动 11、感冒与风温病相比，感冒发热一般是
A．热退复起 B．不高或不发热 C．持续不退 D．较高 E．较重 12、糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为
A．15mg/天，维持治疗半年左右 B．25mg/天，维持治疗2个月左右 C．5mg/天，维持治疗半年左右 D．20mg/天，维持治疗4个月左右 E．10mg/天，维持治疗半年左右
13、最常见的尿路感染是
A．肾结核 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾盂肾炎 D．急性膀胱炎 E．无症状细菌尿
14、流行性出血热发热期病人易发生
A．代谢性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒
15、抗生素治疗后多长时间对病情进行评价
A．72～96小时 B．48～72/小时 C．两周后 D．一周后 E．12～24小时 16、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示
A．右肺弥漫性阴影 B．左肺弥漫性阴影 C．双肺条索状阴影 D．双肺结节状阴影 E．肺弥漫性阴影
17、女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×10 9/L，中性粒细胞82%，首要的治疗为
A．控制感染 B．氧疗 C．纠正酸碱失衡 D．解痉祛痰 E．强心利尿 18、治疗气血虚弱的闭经应选用
A．八珍益母汤 B．人参养荣汤 C．归肾汤 D．滋血汤 E．补中益气汤 19、寒邪客胃之胃痛，若兼恶寒、头痛表证者，常加
A．防风、荆芥等 B．银花、连翘等 C．薄荷、菊花、桑叶 D．藿香、苏叶等 E．白芷、细辛等
20、对于继发性出血的处理，下列哪一项是错误的：
A．广泛渗血可用局部压迫 B．在麻醉下扩张肛管 C．寻找出血点 D．给予缝扎 E．处理大出血时，可用局部麻醉 21、积聚的病位主要在
A．肺肾 B．肺脾 C．心肾 D．肝脾 E．肝肾 22、不属于牙本质反应性变化的是
A．继发性牙本质 B．牙本质死区 C．罩牙本质 D．修复性牙本质 E．透明牙本质
23、脊髓半切损害所表现的感觉障碍为，受损节段平面以下
A．同侧感觉正常，对侧痛温觉障碍 B．对侧深感觉障碍 C．双侧深感觉障碍 D．同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 E．同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 24、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的
A．血行转移 B．种植转移 C．直接蔓延 D．淋巴转移 E．间接蔓延 25、治疗血瘀型癥瘕的代表方剂是：
A．香棱丸 B．少腹逐瘀汤 C．血府逐瘀汤 D．桂枝茯苓丸 E．桃红四物汤