一、抗生素的应用
抗微生物药物在妊娠期应用时的危险性分类 FDAf分类 A,在孕妇中研究证实无危险性。 B.动物中研究无危险性,但人类研究不充分,或对动物研究有毒性,但人类研究无毒性。 (1)青霉素类 (2)头孢菌素类 (3)青霉素类+β内酰胺酶抑制剂。 抗微生物药 无 (1) 红霉素 (2) 阿奇霉素 (3) 克林霉素 (4) 磷霉素 乙胺丁醇 (1) 甲硝唑 (2) 呋喃妥因 C.动物研究显示毒性,人体研究显示不(1)氯霉素 充分,但用药时可能(2)克拉霉素 患者的受益大于危害。 (1)乙胺嘧啶 (1)磺胺药/甲胺苄啶 (2)利福平 (1)氟康唑 (2)喹诺酮类药 (3)异烟肼 (4)吡嗪酰胺 D.以证实对人类有(1)氨基糖甙类 危险性,但仍可能受(2)四环素类 益多 X.对人类致畸,危害(1)奎宁 大于受益。 (2)利巴韦林(病毒唑)。
二、孕妇用药A、B类。
A B A类 B类 阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、阿昔洛韦、癌变、氨苄西林 苯海拉明、吡喹酮、布洛芬(如在妊娠晚期或分娩时用为D类) 对乙酰氨基酚、多巴酚丁胺 A类 B类 钠洛酮 哌拉西林、哌替啶(在临近分娩时长期、大量使用为D类) 氢氯噻嗪(如用于妊娠高血压为D类) N P Q R S T W {维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E}(以上各维生素剂量超过每日推荐量为C类)。 C D E 赛庚啶、双氯芬酸(用于妊娠晚期或临分娩为D类)、双嘧达莫 头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松、头孢唑林, 二甲双胍 F G H J 甲状腺素 法莫替丁、呋喃妥因 红霉素 X 叶酸(超过每日推荐量为C类) 熊去氧胆酸 胰岛素、乙胺丁醇、吲达帕胺(用于妊娠高血压为D类)、吲哚美辛(持续使用48小时,或在妊娠34周以后用药为D类) 甲硝唑 Y K L 氯化钾 克拉维酸、克林霉素 雷尼替丁、利多卡因(作局部用药和抗心律失常药使用)、 硫酸镁、、氯苯那敏。 Z 制霉素(阴道给药;口服或局部给药/皮肤外用为D类) M