SG-020
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及
主要功能抽查记录（市政道路）
工程名称 施工单位
序号 安全和功能检查项目 份数 核查意见 核查结果 核查人 1 结构层弯沉或承载检测报告 2 面层厚度、压实度检测报告 3 结构实体混凝土强度评定 4 基层、底基层7d无侧限抗压强度报告 5 基层、底基层压实度检测报告 6 强制性条文执行情况检查记录 其他资料（如声屏降噪效果检测报告、7 防眩板的遮光效果检测报告、倒虹管渗水量试验报告等） 自评意见： 施工单位注册建造师： （项目经理） 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定.
结 论： 总监理工程师: (建设单位项目负责人） 年 月 日 四川省建设厅制