医疗装备 2016 年 12 月第 29 卷第 24 期 Medical Equipment，December. 2016，Vol. 29，No. 24
临床护理•
糖尿病护理管理中全程健康教育模式的作用
钟蓉萍，林云凤
江西省芦溪县人民医院（江西芦溪337200)
〔摘要〕目的探讨糖尿病护理管理中全程健康教育模式的作用。方法选择内分泌科2015年1 一12月 收治的160例糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析，根据接受的护理模式分为对照组和观察组，两组均接 受糖尿病护理管理，观察组同时接受全程健康教育，比较分析两组护理效果。结果护理后，观察组护理满意 度、自我管理率、知识掌握率及血糖控制率等临床观察指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <〇.〇5)。 结论在糖尿病护理管理中应用全程健康教育模式，有助于患者护理满意度、自我管理率、知识掌握率及血糖控 制率的提高，因而临床应用价值较高。
〔关键词〕糖尿病；护理管理；全程健康教育模式〔中图分类号〕R473.5 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002 -2376 (2016) 24 -0180 -02糖尿病是一种内分泌科常见疾病，该疾病具有发病率高、 并发症发生率高和终身性等特征，临床上通常实施药物治疗、 运动疗法、饮食干预和病情监测等在内的综合性治疗方案。 健康教育属于一种持续性、规范化和系统性的临床护理措施， 有助于患者生存质量的改善，提高患者的自我管理能力及对 于疾病的认知水平，促进患者心理和生理状态的调节，因而 具有较高的应用价值。本研究对糖尿病护理管理中全程健康 教育模式的作用进行了分析，现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料
选取我院内分泌科2015年1 一12月收治160例糖尿病患 者作为研究对象。其中男84例，女76例，年龄38 ~ 78岁， 平均（53.4 ±21.3)岁，最病程1~12年，平均（5.6 ±3.5) 年，其中，1型糖尿病72例，2型糖尿病88例。按照患者不 同的护理模式分为对照组和观察组，各80例。对照组男42 例，女38例，平均（54.5 ±19.3)岁，平均病程（5.8 ±4.2) 年，1型糖尿病36例，2型糖尿病44例。观察组男42例，女 38例，平均（52.9 ±20.1)岁，平均病程（5.2 ±3.9)年，1 型糖尿病36例，2型糖尿病44例。两组一般资料比较，差 异无统计学意义（P >0.05),具有可比性。1.2 方法
对照组接受包括药物治疗、饮食调节、心理干预和运动 护理等在内的常规治疗和护理。观察组在上述护理过程中应 用全程健康教育模式。（1)为患者制定以全程健康教育模式
收稿日期：2016 -07 -23
为基础的临床护理路径，遵循以人为本的基本原则，以减少
患者潜在的伤害和提高患者康复速度为主要目标，按照患者 的需要和临床表现，由主治医师主导，通过相关医学文献的 查询和整理，为患者制定针对性、系统有效的临床护理路径， 并在临床实践过程中对这一方案进行逐步的调整和完善。(2) 以临床护理路径为基础，一方面为患者制定临床护理路 径表格，表格主要内容应包括患者临床治疗过程中的相关注 意事项、医院各项规章制度、医院的医疗和护理环境、患者 的临床治疗方案、医院内分泌专科医师的门诊坐诊时间表、 住院医师的基本信息等；另一方面，加强糖尿病患者疾病和 治疗相关知识的健康教育，保证患者对于自身疾病形成正确 的认识，对患者的心理状态进行积极的调节，指导其养成健 康的生活习惯和饮食习惯，并做好应对临床治疗的准备。(3) 对患有糖尿病合并其他疾病需手术治疗患者，应对患者 及其家属实施健康教育，使其了解手术治疗的基本过程和作 用，做好各项术前准备工作，确定其是否具备手术治疗的条 件。手术治疗完成后，护理人员应主动了解患者的感受，告 知其手术治疗效果，观察切口愈合情况，嘱患者严格遵守术 后康复指导，对其生命体征指标和血糖水平进行动态监测， 指导其掌握康复治疗的方法。1.3观察指标
对比分析两组临床护理后护理满意度、自我管理率、知 识掌握率及血糖控制率等指标。1.4统计学处理
采用SPSS 17. 0统计软件进行数据分析。计数资料以率表 示，组间比较采用^检验，以^ <〇.〇5为差异有统计学意义。
[2] 肖彩琼，李秋梅.PICC置管两种封管液对预防静脉血栓的对比
(3)严格掌握适应证、禁忌证和并发症，及时发现并处理并
发症；（4)做好健康宣教。我科在临床工作中不断学习，不 断总结经验，努力做好PICC置管和维护及并发症的预防及 处理，使穿刺成功率逐渐提高而并发症逐渐减少，减轻了患 者的痛苦，最终达到促进护患关系和谐、提高患者生命质量 的目的。[参考文献]
[1]钱利.PICC置管术后导管堵塞相关因素分析及护理对策[J].
中国现代医药杂志，2009, 11 (1): 124 -125.
研究[J].家庭护士，2007, 5 (3): 12.
[3] 催佰艳，岳建伟.PICC固定方法的研究[J].现代护理，2007,
5 (13) ： 1441.
[4] 郑蓉，范云芳.外周导人中心静脉置管术后更换敷料时间的探
讨[J].成都医药，2001, 27 (3): 158.
[5] 吴淑华.PICC置管术在肿瘤化疗患者中的应用及护理[J].中
外医疗，2011, 13 (2): 153 -156.
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•临床护理•
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的围手术期护理
叶民
赣州市立医院眼耳鼻喉科（江西赣州341000)
〔摘要〕目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的围手术期护理。方法选择行鼻内镜手术患者63 例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理, 比较两组的护理效果及护理满意度。结果观察组治疗效果、护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义 (P<〇.〇5)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的围手术期护理必要且有价值，在护理中要根据患者围手术 期每个环节的变化实施有针对性的护理措施，可有效增强治疗效果。
〔关键词〕鼻内镜手术；慢性鼻窦炎；围手术期护理〔中图分类号〕R473.76 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002 -2376 (2016) 24 -0181 -02鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎，在清除致病因素的基础上 重建和恢复鼻腔及鼻窦的通气和引流，恢复黏膜纤毛的功能, 是一种有利于鼻腔、鼻窦生理功能恢复的微创外科手术。对 于围手术期护理，有研究报道，其可以有效减少并发症，并 有效增强治疗效果。我们主要探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦 炎患者的围手术期护理，现报道如下。
龄16 ~ 76岁，平均（49.5 ±5.8)岁；患病时间2 ~ 21年， 平均（11. 5 ±2. 6)年；其中单侧鼻窦炎13例，双侧鼻窦炎 9例，单纯性上颌窦炎6例，合并筛窦炎4例。所有患者经 检查，均符合慢性鼻窦炎的诊断标准，排除严重心脑血管、 肝肾疾病等患者。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无 统计学意义（P >〇.〇5),具有可比性。1.2方法
两组人院后均行鼻内镜手术，对照组采用常规护理，主 要包括常规病情监测、常规巡房、常规用药指导、出院指导 等，观察组在常规护理的基础上根据患者的手术特点实施综 合护理。（1)术前护理：术前患者要进行一系列的常规检 查，护理人员要充分发挥引导作用，引导患者正确用口呼吸， 逐渐适应术后初期的协助呼吸过程。术前1 d需要采用0.9% 氯化钠注射液500 ml对患者鼻腔进行冲洗，修剪鼻毛和清理 胡须。并且指导患者麻醉前4 h不能进食，排空膀胱、洗净 鼻腔，术前为患者注人〇. 1 g苯巴比妥和〇. 5 mg阿托品。一方面，其还有助于患者掌握血糖自我监测的方法，对血糖 的正确控制途径进行全面掌握，并以此为基础调节自己的生 活习惯和方式，促进身体整体状况的改善，而患者家属疾病 和治疗相关知识的掌握，也能够对患者各项治疗和护理措施 的落实情况加以监督，并为患者提供家庭情感支持，使其积 极面对疾病[3]。
本研究结果显示，观察组护理满意度、自我管理率、知 识掌握率及血糖控制率等临床观察指标均明显优于对照组， 两组临床护理效果比较，差异有统计学意义（P <〇.〇5)。
综上所述，在糖尿病护理管理中应用全程健康教育模式， 有助于患者护理满意度、自我管理率、知识掌握率及血糖控 制率的提高，进而巩固临床治疗效果，保证患者血糖水平的 稳定，因此具有较高的临床推广和应用价值。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年2月至2015年5月收治的慢性鼻窦炎患者 63例作为研究对象，随机分为对照组（31例）和观察组 (32例）。对照组男18例，女13例，年龄17 ~ 75岁，平均 (49. 3 ±5.6)岁；患病时间1~ 20年，平均（11. 3 ±2.4)年; 其中单侧鼻窦炎12例，双侧鼻窦炎8例，单纯性上颌窦 炎7例，合并筛窦炎4例。观察组男19例，女13例；年
收稿日期：2016 -07 -22
2 结果
观察组护理满意度、自我管理率、知识掌握率及血糖控 制率等临床指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义 (P <0.05),见表 1。
表1两组临床指标结果比较[例（％ )]
组别观察组对照组
tP例数护理满意度8076 (95.0)8068 (85.0)
5.366<0. 05自我管理率
68 (85.0)56 (70.0)4. 266<0. 05
知识掌握率68 (85.0)
56 (70.0)5.557<0. 05
血糖控制率76 (95.0)68 (85.0)5.277<0. 05
3 讨论
糖尿病属于终身性疾病的一种，若患者仅仅接受单一药
物治疗，则无法实现其血糖水平稳定性的提高，同时患者临 床并发症的发生率也会有所提高，因此，对于糖尿病患者实 施系统的护理，对于其治疗效果的巩固及血糖水平的稳定， 具有十分重要的意义[1]。针对糖尿病患者实施全程健康教 育，能够有效提高患者临床护理工作的系统性和连续性。应 用全程健康教育模式，一方面能够为患者提供包括运动指导、 饮食干预、血糖控制和药物治疗等在内的综合性护理服务， 因而涉及面更广，对于患者的临床护理效果更加满意[2];另
[参考文献]
[1] 朱慧群.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].
糖尿誠界，2015, 3 (11): 4-6.[2] 闫福玲.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用[J].
齐鲁护理杂志，2014, 1 (5): 13-17.
[3] 陈庄妹.糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用[J].
中国医药指南，2012, 13 (35): 78 -80.
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