中级卫生专业资格麻醉学主治医师（中级）模拟题2021年(24)
(总分.,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 以下关于丙泊酚的说法不正确的是 A. 具有起效快、苏醒迅速完全等优点 B. 对呼吸有抑制作用
C. 可使动脉压显著下降，心排血量、心指数、和外周总阻力降低 D. 镇痛作用强，肌张力增加 E. 存在注射痛 2. 新生儿期是指 A. 自出生到满28天 B. 自出生到满7天 C. 自出生到满30天 D. 自出生到满60天 E. 自出生到满90天
3. 有关P50的描述，错误的是 A. 氧解离曲线右移P50增大 B. 多次输入库存血时P50降低 C. pH升高时P50降低 D. 温度增高使P50降低
E. P50增大氧与血红蛋白结合力减弱 4. 中度失血时末梢循环表现为 A. 皮肤花斑 B. 皮肤青紫 C. 四肢厥冷 D. 四肢苍白 E. 以上都不是
5. 异氟烷的药理作用特点有 A. 无气道刺激性 B. 有致吐作用 C. 升高颅内压明显 D. 肌松差
E. 心血管安全性大 6. 下列说法不正确的是
A. 高血压患者择期手术应适当控制高血压后进行 B. 对多年的高血压，应很快将血压降至正常
C. 心胸比值>0.7者应视为麻醉高危患者
D. 稳定型心绞痛患者的麻醉风险比不稳定型心绞痛患者小 E. 关于高血压，临床常见者为高血压病 7. 使心肌氧耗降低的因素有 A. 心脏的后负荷增加 B. 心脏的前负荷降低 C. 心动过速
D. 心肌的收缩力增加 E. 心脏的室壁张力增加 8. 糖皮质激素可引起
A. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成 B. 促进蛋白质脂肪合成
C. 促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生 D. 减少糖异生
E. 增强机体炎性反应
9. 肝功能的叙述下列不正确的是 A. 过滤血液 B. 参与生物转化 C. 屏障和吞噬功能
D. 合成白蛋白和凝血因子等，但不合成球蛋白 E. 能量储存
10. 静脉注射等效剂量，下列药物中降低血压作用最强的是 A. B. 依托咪酯 C. 异丙酚 D. 七氟烷 E. 咪达
11. 肝功能障碍的病人易发生 A. 低钠，低钾，低磷，低钙 B. 高钠，高钾，低磷，低钙 C. 低钠，低钾，高磷，低高钙 D. 高钠，低钾，高磷，低钙 E. 低钠，高钾，低磷，高钙
12. 围术期房室传导阻滞的治疗目的不包括 A. 增加心室率 B. 纠正室速
C. 控制其向Ⅲ度传导阻滞发展 D. 防止阿-斯综合征发作 E. 尽力消除传导阻滞
13. 临产妇凝血功能常发生的变化是 A. 弥散性血管内凝血 B. 凝血及纤溶系统无改变 C. 高凝状态 D. 低凝状态
E. 纤溶亢进状态
14. 收集心脏静脉血的冠状窦注入 A. 右心房 B. 左心房 C. 右心室 D. 腔静脉 E. 左心室
15. 腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是 A. 有无外伤史 B. 腰部是否压痛
C. 神经阻滞后症状是否消失 D. 直腿抬高加强试验 E. 屈髋屈膝试验
16. 顺式阿曲库铵的特点有 A. 长效、强效
B. 不经Hoffmann消除 C. 反复给药易蓄积 D. 释放组胺
E. 消除不依赖肝、肾功能
17. 较易导致术后精神或情感改变的药物是 A. 硫喷妥钠 B. 丙泊酚 C. D. 依托咪酯 E. 羟丁酸钠
18. 以下不经肾消除的肌松药是 A. 琥珀胆碱 B. 维库溴铵 C. 米库溴铵 D. 罗库溴铵 E. 阿曲库铵
19. 关于异丙酚的药理作用不正确的是 A. 起效迅速，持续时间短
B. 等效剂量的硫喷妥钠对心血管的影响强于丙泊酚 C. 对呼吸系统有抑制作用 D. 镇痛作用弱
E. 对肾脏无毒性作用
20. 妊娠期间母体循环、呼吸及内分泌的变化不正确的是 A. 妊娠期血容量从6~8周开始增加，到妊娠33周达到高峰 B. 正常妊娠过程血压就比正常略有升高 C. 血容量至妊娠末期增加30%~40%
D. 心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次 E. 妊娠期血清皮质醇浓度约增加3倍
21. 胺碘酮的药理作用和临床应用正确的是
A. 对离子通道没有抑制作用
B. 明显延长动作电位时程和有效不应期 C. 脂溶性高，口服吸收快
D. 在窦房结病变的病人不会产生心动过缓 E. 长期应用毒副作用少
22. 急性肾衰竭的发生机制中不存在的是 A. 肾血管收缩
B. 肾血流灌注压下降 C. 肾小管阻塞
D. 肾小管原尿返漏 E. 肾小球超滤系数升高
23. 40岁以后，年龄每增加10年，吸入MAC下降百分率是 A. 1% B. 2% C. 4% D. 8% E. 10%
24. 丙泊酚理作用的特点是 A. 作用强而持久 B. 苏醒迅速、完全
C. 有较弱的镇痛、肌松作用 D. 对呼吸、循环无明显影响 E. 肝、肾毒性无影响 25. 三叉神经痛的特点是 A. 持续性疼痛 B. 有触发点或带 C. 双侧疼痛 D. 有感觉减退 E. 有感觉过敏
26. 关于慢性腰肌劳损的描述，错误的是 A. 是腰骶部软组织慢性疼痛的总称 B. 气候变化可为诱因 C. 腰部活动度无异常 D. X线检查有特异性变化 E. 主张腰肌功能锻炼
27. 有关枕大神经阻滞的描述，错误的是
A. 枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经 B. 可用于肌紧张性头痛的治疗 C. 阻滞治疗时患者常取坐位
D. 刺入点选枕骨隆突外侧2.5cm处 E. 局部多选1%~2%的利多卡因 28. 手术创伤可导致机体内分泌的改变为 A. 胰高血糖素分泌减少
B. 交感-肾上腺髓质反应增强
C. 胰岛素分泌增加
D. 肾素-血管紧张素，醛固酮系统活性降低 E. 抗利尿激素释放减少
29. 下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是 A. 急性肾衰竭多为高钠血症
B. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致 C. 病人24小时尿量小于800ml D. 二氧化碳结合力不变 E. 急性肾衰竭多为低钾血症
30. 下列选项中可导致腰麻后头痛的最常见原因是 A. 精神因素 B. 物过敏 C. 局麻药中毒 D. 颅内压力增高 E. 颅内压力下降
31. 支配手掌桡侧的感觉神经是 A. 桡神经
B. 桡神经和正中神经 C. 正中神经 D. 肌皮神经
E. 尺神经和正中神经
32. 是气体吸入而不是挥发性吸入的包括 A. 异氟烷 B. C. 甲氧氟烷 D. 氧化亚氮 E. 氟烷
33. 维生素K缺乏不会引起不足的因子是 A. Ⅱ B. Ⅶ C. Ⅰ D. Ⅸ E. Ⅹ
34. 具有肾毒性的吸入是 A. 甲氧氟烷 B. C. 异氟烷 D. 氟烷 E. 地氟烷
35. 有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是 A. 主动脉和周围动脉管壁增厚，收缩压和脉压增加 B. 动脉、静脉氧分压差增加
C. 左心室渐行肥厚，左室顺应性下降
D. 心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加，常出现慢性房室传导阻滞 E. 交感神经系统的调节能力降低 36. 硫喷妥钠主要用于
A. 全身麻醉诱导 B. 全身麻醉维持 C. 局麻药中毒 D. 术后镇痛 E. 高血压患者
37. 关于肝药酶的说法正确的是
A. 经肝药酶代谢后所有药物毒性均减弱 B. 经肝药酶代谢后有些药物的毒性可增加 C. 药物在体内代谢仅受肝药酶的影响 D. 其活性主要是基因影响 E. 选择性高，但活性有限 38. 脑脊液的产生部位是 A. 脑和脊髓的血管 B. 蛛网膜 C. 颈内静脉 D. 脑室脉络丛 E. 上矢状窦
39. 下列关于血压的描述正确的是 A. 血液对血管壁的侧压力 B. 血液流动时对血管的冲击力 C. 有创测压值与无创测压值无差异 D. 大动脉血压高于小动脉血压
E. 血容量较低时舒张压下降更为明显 40. 神经节阻滞药治疗高血压的特点为 A. 降压温和、持久 B. 不良反应少
C. 选择性阻断副交感神经节 D. 选择性阻断交感神经节
E. 仅用于高血压脑病、高血压危象等 41. 人体温度下降1℃，基础代谢率下降 A. 1%～2% B. 3%～4% C. 6%～8% D. 9%~10% E. 10%～11%
42. 神经根型颈椎病的表现不包括 A. 颈部强直 B. 压头试验阳性
C. 横突尖部放射性压痛 D. Hoffmann征阳性 E. 肱二头肌肌力减弱
43. 上呼吸道梗阻的表现不正确的是 A. 吸气性呼吸困难 B. 点头或张口呼吸
C. 三凹征
D. 呼吸不规则 E. 呼气性呼吸困难
44. 关于气管的描述不正确的是 A. 由16～20个“C”形的软骨环构成 B. 至胸骨角水平分为左、右主支气管 C. 其颈段位置表浅
D. 前方与食管毗邻，二者之间有迷走神经 E. 甲状腺峡部横过第2～4软骨环
45. 以下药物中，能增加眼内压、颅内压的是 A. 依托咪酯 B. 丙泊酚 C. D. 地西泮 E. 硫喷妥钠
46. 妊娠期孕妇血液的改变包括 A. 红细胞沉降率加快 B. 中性粒细胞减少 C. 血红蛋白增高
D. 早期红细胞减少，呈血液稀释状态 E. 红细胞沉降率减慢
47. 全身麻醉诱导后若插管失败，患者不能自行呼吸且无法以面罩做有效通气时，首先应采取的措施是
A. 应用拮抗药物，使病人苏醒
B. 再次插管，若失败则使用非手术气道换气或紧急手术气道处理 C. 立刻求救要求协助
D. 再次并多次尝试重新插管 E. 快速气管切开
48. 诱导期吸入的血药浓度高于维持期，其主要目的是 A. 加快诱导 B. 减慢诱导 C. 减少不良反应 D. 减少应激反应 E. 延长麻醉时间
49. 婴幼儿维持心排血量的最主要因素是 A. 心肌收缩力 B. 前负荷 C. 心率 D. 后负荷 E. 心脏大小
50. 有关的描述，错误的是 A. 可增加脑氧耗、脑血流量及颅内压
B. 主要不良反应有苏醒期精神症状和肌张力增加 C. 具有镇痛作用，尤其体表镇痛效果好
D. 在无自主神经控制时，对心肌呈直接抑制作用
E. 麻醉时肺顺应性降低，呼吸道阻力增加，易诱发支气管痉挛
51. 深静脉高价营养液长时输注后，出现高渗性非症酮性昏迷的主要原因 A. 深静脉插管感染，败血症 B. 高价营养液被污染
C. 渗透性利尿，水电解质失衡 D. 患者胰岛素的分泌不足 E. 中枢神经系统功能失常
52. 休克早期的心、脑灌流量情况是 A. 脑灌流量增加、心灌流量无明显改变 B. 心、脑灌流量先减少后增加 C. 心、脑灌流量明显增加 D. 心、脑灌流量明显减少
E. 心、脑的血液供应基本可维持正常
53. 适用于前臂浅表肿物切除的麻醉方式是 A. 硬膜外麻醉 B. 气管内全麻 C. 深度镇静 D. 局部麻醉 E. 静吸复合全麻
54. 有关成人脊髓的叙述正确的是 A. 下端平对第1腰椎上缘 B. 下端平对第2腰椎下缘
C. 下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
D. 脊髓表面被覆3层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 E. 脊髓表面被覆3层被膜，由外向内为硬脊膜、软脊膜和脊髓蛛网膜 55. 气管切开的层次，不包括 A. 皮肤 B. 浅筋膜 C. 颈筋膜浅层 D. 舌骨下肌群 E. 椎前筋膜
56. 早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是 A. 白细胞总数及中性粒细胞均增高 B. 痰培养肺炎球菌阳性 C. 肺淤血、水肿
D. X线见大片阴影呈肺叶或肺段分布 E. 肺部散在湿啰音
57. 患者，男，36岁。因肠梗阻5天入院，患者呼吸深快，动脉pH7.15，给5%碳酸氢钠纠酸后，出现手足抽搐，应考虑的治疗是 A. 硫喷妥钠 B. 10%氯化钠 C. 硫酸镁 D. 琥珀胆碱
E. 10%葡萄糖酸钙
58. 行星状神经节阻滞时，常出现的现象是 A. 眼球突出 B. 面部湿冷 C. 血管收缩
D. 舌的外肌瘫痪
E. 霍纳(Horner's)综合征
59. 子痫患者硫酸镁治疗1周后，判断患者是否出现高血镁的方法为 A. 心律失常 B. 共济失调
C. 深部腱反射降低 D. 低血压 E. 肌张力降低
60. 不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是 A. 琥珀胆碱 B. 泮库溴铵 C. 维库溴铵 D. 阿曲库铵 E. 米库氯铵
61. 长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是 A. 机体对升压药物耐受性增强 B. 血管平滑肌对升压药物失去反应 C. 机体交感神经系统己处于衰竭 D. 升压药使微循环障碍加重 E. 机体丧失对应激反应的能力 62. 无尿是指24小时尿量少于 A. 80ml B. 100ml C. 40ml D. 200ml E. 150ml
63. 临床上应用血管扩张药的基本指征为 A. 血容量减少，心脏每搏量减少 B. 心室充盈且心脏每搏量减少
C. 周围血管阻力升高且心脏每搏量减少 D. 二尖瓣狭窄导致的心排血量减少 E. 二尖瓣替换术后心功能不全
. 咪达的消除半衰期仅为地西泮的 A. 1/20 B. 1/15 C. 1/5 D. 1/2 E. 1/10
65. 手术对人体生理功能影响，错误的是
A. 下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统活动增强 B. 交感，肾上腺髓质系统活动增强 C. 胰高糖素分泌增多 D. 伴有出血
E. 胰岛素敏感性下降
66. 调节呼吸的外周化学感受器是 A. 主动脉体与颈动脉体 B. 颈动脉窦 C. 延髓
D. 游离神经末梢 E. 主动脉弓
67. 有关妊娠期血液的改变描述，正确的是 A. 血沉加快 B. 血容量减少 C. 血红蛋白增高 D. 血黏度增加 E. 血细胞比容增加
68. 重度子痫患者行剖宫产，错误的处理措施的是 A. 硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压 B. 硬膜外阻滞禁忌者，选用全身麻醉 C. 若无禁忌，首选硬膜外阻滞
D. 硬膜外给药宜缓慢进行，避免快速血压下降 E. 多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液
69. 正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为 A. 600ml B. 800ml C. 1000ml D. 1500ml E. 1800ml
70. 丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是 A. 前者心排血量减少、血压下降显著 B. 前者使心率加速而血压无明显变化 C. 后者对心血管的影响较前者稍重
D. 后者心率变化不大，心排血量稍下降 E. 两者无明显区别
71. 围术期心律失常的处理原则不包括 A. 连续、动态心电图监测 B. 纠正诱发因素
C. 性质严重的必须立即处理
D. 积极治疗的同时，努力预防复发 E. 血流动力学稳定与否，都应积极处理
B1题型
1. “全脊麻”的特点为
A. 椎管内麻醉中发生呼吸停止，血压骤降甚或心脏停搏 B. 最安全的麻醉 C. 术后易发生尿潴留
D. 易发生局部麻药药毒性反应 E. 可满足全部手术麻醉需要
2. 由于其结构中有酯键，可被组织和血浆中非特异性酯酶水解，主要代谢物经肾排出，清除率不依赖于肝肾功能的药物是 A. 瑞芬太尼 B. 阿芬太尼 C. 舒芬太尼 D. 芬太尼 E. 吗啡
3. 血小板因子Ⅲ
A. 内源性激活途径的始动因子是 B. 外源性激活途径的始动因子是 C. 血液中主要的抗凝物质是
D. 能吸附多数凝血因子的物质是
E. 内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子 4. 鞍区麻醉的特点为
A. 椎管内麻醉中发生呼吸停止，血压骤降甚或心脏停搏 B. 最安全的麻醉 C. 术后易发生尿潴留
D. 易发生局部麻药药毒性反应 E. 可满足全部手术麻醉需要 5. 药物消除半衰期最短的是 A. 瑞芬太尼 B. 阿芬太尼 C. 舒芬太尼 D. 芬太尼 E. 吗啡
6. 抗凝血酶Ⅲ
A. 内源性激活途径的始动因子是 B. 外源性激活途径的始动因子是 C. 血液中主要的抗凝物质是
D. 能吸附多数凝血因子的物质是
E. 内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子 7. 外周神经阻滞麻醉的特点为
A. 椎管内麻醉中发生呼吸停止，血压骤降甚或心脏停搏 B. 最安全的麻醉 C. 术后易发生尿潴留
D. 易发生局部麻药药毒性反应 E. 可满足全部手术麻醉需要 8. 镇痛强度最大的是
A. 瑞芬太尼 B. 阿芬太尼 C. 舒芬太尼 D. 芬太尼 E. 吗啡 9. 因子Ⅻ
A. 内源性激活途径的始动因子是 B. 外源性激活途径的始动因子是 C. 血液中主要的抗凝物质是
D. 能吸附多数凝血因子的物质是
E. 内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子 10. 麻醉中心动过缓危害性很大的是 A. 原发性高血压 B. 冠心病 C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全 E. 室间隔缺损
11. 控制局部惊厥时首选 A. 硫喷妥钠 B. 依托咪酯 C. 异丙酚 D. 羟丁酸钠 E. 12. 因子Ⅲ
A. 内源性激活途径的始动因子是 B. 外源性激活途径的始动因子是 C. 血液中主要的抗凝物质是
D. 能吸附多数凝血因子的物质是
E. 内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子 13. 以心肌缺血为主的是 A. 原发性高血压 B. 冠心病 C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全 E. 室间隔缺损
14. 门诊小手术首选 A. 硫喷妥钠 B. 依托咪酯 C. 异丙酚 D. 羟丁酸钠 E.
15. 总体血容量相对不足的是 A. 原发性高血压 B. 冠心病
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全 E. 室间隔缺损
16. 心肌缺血患者麻醉诱导首选 A. 硫喷妥钠 B. 依托咪酯 C. 异丙酚 D. 羟丁酸钠 E.
17. 符合低血容量性休克血流动力学特征的是 A. 肺毛细血管压5mmHg，血压80/60mmHg B. 肺毛细血管压10mmHg，血压80/60mmHg C. 肺毛细血管压26mmHg，血压150/90mmHg D. 肺毛细血管压12mmHg，血压120/80mmHg E. 肺毛细血管压26mmHg，血压80/60mmHg 18. 符合心源性休克血流动力学特征的是 A. 肺毛细血管压5mmHg，血压80/60mmHg B. 肺毛细血管压10mmHg，血压80/60mmHg C. 肺毛细血管压26mmHg，血压150/90mmHg D. 肺毛细血管压12mmHg，血压120/80mmHg E. 肺毛细血管压26mmHg，血压80/60mmHg