2019 年第 6 卷第 65 期2019 Vol.6 No.65
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature
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强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响探析
刘 娜
（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）
【摘要】目的 讨论维持性血液透析治疗者，接受强化健康教育，对专科护理质量的影响。方法 选取2017年9月～2018年9月我院肾脏内科收治维持性血透治疗者124例作为研究对象，将其随机分为对照组（施以常规护理）与研究组（强化健康教育），各62例，比较两组干预结果。结果 对照组健康知识掌握评分，比研究组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组专科护理质量优于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 强化健康教育，能够提高专科护理治疗，确保临床治疗效果。
【关键词】血液透析；护理质量；健康教育
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.65.91.02
血液透析治疗方法，是慢性肾脏病者常见替代疗法，可延长患者存活期。但维持性血液透析治疗的预后与治疗时间等并不理想，直接降低了患者治疗信心与依从性，将对生活治疗与治疗效果带来不良影响。在常规护理基础上强化健康教育，从饮食、用药、生活等方面给予科学指导，能够提高患者自我管理与护理能力，更利于护理服务质量的持续改进。
示；①心理教育：受疾病与经济因素困扰，患者存在不同程度的负面情绪与消极情绪，需加强与患者的沟通，根据家庭情况与性格特征等，给予鼓励与支持，加强心理疏导，提高治疗信心。②药物指导：对患者常用药物加强指导，包括使用方法、注意事项、疗效等，督促患者遵医嘱用药，防止引起不良后果。③饮食指导：控制蛋白质、盐磷等食物事物，控制水果数量，防止出现高钾血症。热量高与腌制食品少食，养成良好饮食习惯。④并发症预防：在透析期间，控制体重增长，密切观察血压等指标变化，预防贫血、出血、感染等并发症出现。⑤血管通路护理：留置导管加强个人卫生管理，保持局部干燥清洁，穿衣操作等注意，放置导管拔出。透析前将造瘘侧手臂清洗干净，透析当天造瘘处不能接触水，无菌敷料覆盖以防感染，避免提重物与抽血等操作。指导患者掌握各种仪器使用方法，准确记录液体出入量与血压等参数，时刻关注病情变化。
1.3 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月～2018年9月我院肾脏内科收治维持性血透治疗者124例作为研究对象，排除精神意识障碍、严重感染、心脏衰竭者，将其随机分为对照组（施以常规护理）与研究组（强化健康教育），各62例。其中，对照组男34例、女28例，平均年龄（55.3±7.2）岁，平均病程（3.51±1.33）年；研究组35例男性、27例女性；平均年龄（54.6±6.9）岁，平均病程（3.61±1.28）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受常规护理，研究组强化健康教育，如下所
3.2 提高临床护理质量
使用PDA提高并规范了护理操作的工作质量，采用PDA录入护理信息，快速查阅，方便护士们实时质控，发现问题并且及时解决，降低了护理文书录入这一环节引发的护理差错，提升了护理管理水平，总结护理工作经验，为护理科研提供了实用的素材，有利于护理信息化的管理[5]前馈控制，防患于未然。
3.3 用PDA改善临床护理管理模式PDA优化了护理的工作流程，提高了临床工作效率。推动了医院护理管理的发展，加大了对护理环节质量控制的力度，有益于护士长掌握全科的护理动态及实时工作状态，使护理工作完全实现量化，保证了护理工作的实效性及客观性，也推进医院护理工作由有纸化向无纸化、信息化迈进[6]。
使用PDA提高了护理临床工作效率，降低护理差错的发生率，对加强护士与患者的沟通，对构建良好的护患关系起到关键作用。其储存的完整、可靠的护理记录为护患纠
纷时提供重要的举证资料和线索，值得临床应用与推广。
参考文献
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2 结 果
2.1 健康知识掌握情况
研究组健康知识掌握评分，比对照组高，差异有统计
学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 护理质量情况
研究组专科护理质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表1 健康知识掌握评分比对（x±s，分）
组别对照组研究组tP
n6262
药物知识72.24±5.1793.24±4.2824.6370.000
治疗方案知识75.36±3.5292.21±3.1428.1270.000
疾病知识73.68±3.2592.57±2.1638.1160.000
自我护理知识75.36±3.4195.22±1.2543.0570.000
表2 护理质量情况[n（%）]
组别对照组研究组x2P
n6262
急诊10（16.13）1（1.61）8.0800.004
高血钾12（19.35）1（1.61）10.3980.001
血压控制32（51.61）57（91.94）24.8800.000
透析充分41（66.13）59（95.16）16.7400.000
血磷达标40（.52）58（93.55）15.7680.000
3 讨 论
透析治疗易引起低血压等并发症，直接影响护患关系与治疗信心。健康教育干预，对维持性血液透析治疗，有着重要意义，纠正患者错误认知偏差与态度的同时，能够提高专科护理的系统性与整体性。强化常规健康教育，能够提高护理干预针对性，以此提高护理质量。强化健康教育外，还需将其在血液透析治疗全过程中渗透，包括负面情绪疏导、内瘘护理、体位调整等，以此提高临床疗效。健康教育实施，对护理人员专业水平提出了更高要求，要求其转变职责理念，明确掌握健康教育形式、内容等，确保健康教育成效[1-3]。
综上所述，强化健康教育，能够调整患者心态，提高其自我管理能力，纠正不良健康行为，减少了患者身心压
力，对临床疗效与护理满意度改善有着现实指导意义；对此，值得深入研究。
参考文献
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者自我管理行为和生活质量的影响[J].河北医学,2016,22(1): 163-166.
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交叉护理查房，同时也提升了临床护士综合工作能力，不仅提升护士的专科知识水平，也通过不同科室的讨论学习指导，增加了责任护士们的知识的广度和深度，尤其是年轻护士，有利于克服其紧张、胆怯的心理，提高了护士们的表达能力和组织能力，从而整体提升自身的综合能力水平。
在脑血管介入治疗患者中开展交叉护理查房的临床实践中，提高了护理服务质量，以及临床护士综合工作能力水平，促进了知识信息的共享和临床经验的交流，也增进了各病区护理团队的合作。实践证明，在脑血管病介入治疗患者中，积极开展交叉护理查房是切实可行的。
参考文献
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