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三七药理作用的临床应用论文（共2篇）
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第1篇：三七的药理作用及化学成分在临床的应用效果
三七，别称田七，是中国特有的一种五加科类名贵中药材，传统医学对该药的研究较多。近代药理学研宄表明：三七含有三七皂甙类、黄酮、三七索、氨基酸、挥发油、植物箱醇、糖类、无机盐和无机离子等多种活性成分，具有广泛药理作用及临床用途。本研究总结三七的药理作用及其在化学成分在临床的应用效果，现总结报道如下。 1对中枢神经系统的作用
三七所含人参三醇皂苷Rg1类成分能够兴奋大脑中枢，促进脑部血液循环，活动脑部组织，增强大脑记忆及抗脑部疲劳的作用。Rbl具有抑制中枢神经系统，具有镇静安神和催眠的作用。临床实验证明：三七能强化水合氯醛和戊巴比妥钠的催眠作用，增强氯丙嗪的安定作用。马氏报道：三七总皂苷能对抗L-谷氨酸介导的神经毒性，改善神经细胞缺氧状态，保护皮层神经细胞，从而降低细胞损害。另外，马氏报道：
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三七总皂苷不仅能阻断细胞外Ca2+内流，而且能抑制内源性Ca2+释放，还可用于脑梗死的治疗。因此，三七不仅能够抑制中枢神经系统，而且能兴奋中枢神经系统，所以双重调节作用明显。 2对循环系统的作用
临床对三七在循环系统的作用研宄和报道较多，尤其在心血管系统疾病的治疗方面的应用更为广泛。 对心脏的作用三七总皂苷能改善急性胰腺炎的心肌缺血状态。三七总皂苷单体Rbl能够阻滞钙通道，起到抑制心肌收缩力的作用。陈氏研宄表明’三七能够直接扩张冠状动脉血管，增加冠状动脉血流量，从而达到治疗冠心病、心绞痛的目的，作用机理可能与改善心肌缺氧状态有关。三七注射液能显着提高心肌细胞内肌浆网膜上钙泵的活性，从而减少心肌细胞Ca2+，使左心室心肌重量减轻。三七总皂甙是一种肌浆网膜钙泵活性激动剂，早期高血压心肌细胞的可塑性大，适当运用三七总皂甙将会对改变心衰病程有深远意义。
对血管的作用三七皂苷降低血压和扩张血管作用明显，其作用机理可能与钙通道阻滞，影响细胞Ca2+运动有直接关系。另外，三七能够增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量的作用，其提取液能明显引起麻
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醉，迅速而持久下降血压，同时对心率影响不大。低浓度三七提取液对蛙下支血管具有收缩的作用，而高浓度时，扩张作用短暂且明显，可能与血管壁的直接作用有关。三七醇提取物能兴奋离体蛙心，降压作用显着而持久。
降血脂作用三七皂苷能抑制低浓度高脂血清对体外培养血管平滑肌细胞的作用，因此，对于防治动脉粥样硬化的发生及发展具有一定的临床意义。 3对消化系统的作用
高氏研宄显示：三七浸出液能增加血液中的凝血酶，使凝血酶原时间缩短，通过收缩局部血管的作用，达到治疗上消化道出血的目的。三七注射液降低GTP浓度，改善异常的血浆蛋白，预防肝细胞坏死，因此，可用于治疗急慢性肝炎。
裴氏研宄表明：三七总苷注射液2ml，加入10%葡萄糖50ml静滴，qd，在治疗小儿腹泻方面具有良好的疗效。
4对泌尿系统的作用
苏氏报道：三七粉合并知柏地黄丸治疗前后尿道及其所属腺体的慢性化脓性感染临床疗效显着。 5对生殖系统的作用
动物实验证明：一定剂量的三七能增加实验小鼠
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的睾丸重量，增强正常男性的性欲，因此，临床可用于治疗男性性功能减退等疾病，对治疗女性子宫脱垂的疗效也很好。 6对免疫系统的作用
三七能提高NK细胞的活性，增强红细胞免疫功能，从而强化机体的免疫能力。三七能使过低或过高的免疫反应恢复，因此具有免疫调节作用，同时不干扰正常的免疫反应。
周氏等报道：三七总皂甙具有提高大鼠的特异性和非特异性细胞的免疫功能。 7抗衰老.抗肿瘤.抗炎等作用
三七茎叶中含有大量的水溶性多糖等，可能具有抗衰老作用。临床试验显示：三七二醇苷能延长果蝇的平均寿命，又能延长最低寿命和最高寿命，能提高果蝇及老龄小鼠的交配率，还具有提高小鼠心脑组织的SOD活性，因此具有抗衰老作用。临床上三七经配伍可用于多种恶性肿瘤的治疗，民间有将三七粉用于治疗食管癌的方法。三七总皂苷的抗炎作用可能与升高Neu内cAMP从而抑制氧自由基生成、减轻脂质过氧化损伤有密切关系。另外，三七还可用于治疗蜂蜇伤，治疗某些皮肤病和治疗再生障碍性贫血的作用。 综上所述，作为一种天然的植物药，三七及其提
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取物药用作用广泛，副作用少，是一味值得重视和开发的中药。
作者：钟晓凤(三门峡市中医院，河南三门峡472000）
第2篇：关于三七药理作用的概述
二七（Panaxnotoginseng(Burk))为五加科植物，干燥的根入药。别名山膝，金不换、田三七、田漆、田七、参三七、血参、人参三七、滇三七。三七用于治疗疾病己有悠久的历史，在本草纲目以前的《医门秘旨》、《跌损妙方》己有记载，因此三七是我国的传统珍贵药材。二七中含有二七皂苷、二七素、黄酮、挥发油、氨基酸、糖类等有效成分，具有散瘀止血、消肿定痛的功效[2]。自从70年代，由于发现三七中含有一些与人参（)相似的化学成分（人参皂苷等)进而引起国内外学者的高度重视，并对三七进行了大量而系统的研究，其中包括三七的化学成分、药理作用、临床应用等方面。本文在药理作用这方面作一系统的概述。
1对血液系统的作用
止血作用三七素有“止血之神药”之说，为伤科要药，着名的“云南白药”，即以之为主药。三七水溶性成分三七素(Denciemne)，能缩短小鼠的凝血时间，并
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使血小板数量显着増加，它主要通过机体代谢，诱导血小板释放凝血物质而产生止血作用。实验证明，10%的菊三七和参三七注射液都能使血小板产生伪足聚集、变形等粘性变形运动，并使血小板膜破损，部分溶解及脱颗粒反应(主要是小颗粒、致密颗粒)，这些超微结构的改变与凝血酶对血小板作用的超微结构改变相似，从而推断，二七能诱导血小板释放花生四烯酸、血小板因子和Ca2+等止血活性物质，最终表现为促凝血作用，其影响强度与血中浓度成正比。二七止血作用一般生用，是因为三七素不稳定，经加热处理后易被破坏。中医认为三七是具有化瘀作用的止血药，能止血而不留瘀，因此对出血症兼有瘀滞者尤为适宜。 活血作用三七既有促进血凝的一面，又有使血块溶解的作用，即有止血和活血化瘀双向调节功能。李汝安[4]使用三七总苷片合祛风化痰通腑汤治疗高血压脑出血有较好疗效，治疗组总有效率为90%，其机制是通过三七总苷片的止血与活血作用的双向作用，调整脏腑气血功能，改善血液循环，缩短昏迷时间，加速脑组织内血肿的吸收。刘宏胜等M利用三七粉在治疗心瓣膜病变术后血栓形成方面，取得了良好的疗效。关于三七中的活血成分，目前己证明，这主要以Rg，为代表的三醇型皂苷（PTS)的作用，二醇型皂苷
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并无此效果。苏雅等用PTS观察其对动物血小板功能及血栓形成的影响表明，PTS能抑制TXA2的释放，能抗血小板聚集作用与抑制血小板释放TXB2等活性物质。徐皓亮等通过观察三七皂苷对大鼠动静脉血栓形成，血小板聚集率的影响后认为参三七皂苷Rgb可以抑制实验性血栓的形成和凝血酶诱导的血小板聚集，其作用机理可能与降低血小板[Ca2+]i有关。 三七总皂苷还可以升高血浆蛋白C活性，而蛋白C是一种由肝脏合成的纤维素依赖性蛋白质，在人体内被激活后，具有抗凝活性和促纤溶活性，因此三七皂苷具有明显抗凝、抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶解作用。此外参三七皂苷Rgi可通过纤溶系统功能，促进血管内皮细胞释放NO而发挥抗栓作用。 NO作为一种新型的细胞信使分子，可激活鸟苷酸环化酶，在血管神经免疫等系统中起着重要的信息传递作用。NO具有扩张血管的功能，可抗自由基损伤，减轻内皮细胞损伤所引起纤溶紊乱。同时NO还有抗血小板粘附聚集功能，这是血管内皮抗血小板粘附的主要原因，只要提高NO合成或提高供外源性NO，就可以减少血栓的发生，其机制除升高血小板内cGMP，激活cGMP依赖性蛋白激酶，使磷酸蛋白激酶酸化而发生作用外，还可能通过一种不依赖于
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CGMP的机制来降低细胞内激离钙而抑制血小板聚集。
补血作用“人参补气第一，三七补血第一”。近几年的实验研究和临床表现三七对血液系统除止血、活血作用外，还具有补血作用，能提高外周红细胞、白细胞数量。陆小青等用尾部放血的办法造成大白鼠急性失血性贫血后隔日向腹腔注射一次三七注射液，观察从第二周起红细胞数量迅速回升，至第11周大部分恢复到放血前水平，而对照组红细胞基本上仍在放血后的低水平；外周血网织红细胞也明显高于对照组。 2对心脑血管系统的作用
保护心肌的作用近几年试验证明，三七总皂苷（PNS)对大鼠家兔犬的心肌缺血一再灌注损伤有很强的保护作用，的抗脂质过氧化作用是保护缺血性再灌注心肌的一个重要原因，雷秀玲等采用结扎大鼠冠脉造成急性心肌缺血模型，观察了三七总皂苷和灯盏花复方注射剂(简称复方注射剂)抗实验性心肌缺血作用。
结果表明：大鼠静脉注射复方注射剂50mg g和对急性心肌缺血均有一定程度的保护作用，在改善心电图S—T段的上移、降低血清CPK、LDH方面两个剂量均有显着作用（以100mg/kg组缩小心肌梗塞范围
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为显着(P外科疾病等多种疾病的治疗。相信随着对三七药理作用研究不断深入，应用范围会越来越广泛。 作者：，刘育辰，鲍建才，张崇禧(吉林农业大学中药材学院，长春）
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