华佗养生网
您的当前位置:首页值班、交制度

值班、交制度

来源:华佗养生网


值班、交制度

□ 新增 ▆ 修订 生效时间:2021年8月

1、值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班,不得擅自减少或变动值班时间。

2、 值班人员应严格遵守各项规章制度,按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理。必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻),“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。

3、勤加巡视,了解病区动态,密切观察患者病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确及时完成。

4、建立科室护理志和科室用物交接记录本。护理志内容包括:病室工作动态(包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查、特殊治疗人数等),患者病情变化及处理结果等。凡另有护理记录的病例,护理志上只填写索引。用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

5、值班人员须在前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。做到“十不交接”(衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,床边处置未做好不交接,物品数目不清楚不交接,清洁卫生未处理好不

交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,志未完成不交接)。

6、交必须认真负责,者提前15分钟着装整齐上班进行交接。对所有患者进行床旁交接。需下一班完成的治疗、护理,必须口头、文字交代清楚。时发现的问题由者负责,后发现的问题由者负责。

7、晨间集体交时,由夜班护士重点报告危重症患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况,参会人员认真聆听,晨会时间一般不超过15分钟。晨会后可以根据实际情况合理安排进行护理小,主要为重点工作交流、晨间学习等。

8、严格执行交检查制度,按常规做到“五看”“五查”“一巡视”。

(1)五看

1)看计算机:医嘱是否录入,是否执行无误。

2)看病室报告:包括全日患者流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化患者的重点病情,所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏。

3)看体温本:是否按照要求测试体温,有无高热或突发发热患者。

4)看各项护理记录:是否真实、客观、准确、及时、完整,有无遗漏及错误。

5)看特殊治疗,护理是否落实。

(2)五查

1)查新入院患者的初步处理是否妥善,病情有特殊变化者是否已及时处理。

2)查手术患者是否准备完善。

3)查危、重、瘫痪患者是否按时翻身,床铺是否平整,有无压疮。

4)查大小便失禁患者的护理是否到位,皮肤、衣被是否清洁干燥。

5)查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥帖,是否排气、排尿,各种管道是否通畅。

(3)一巡视:对危重,大手术及病情有特殊变化的患者,交人员应共同巡视,进行床旁交。

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容