委托人：_________________姓名，______性别，______民族，______出生______年____月____日，______住址
被委托人：_________________姓名，______性别，______民族，______出生______年____月____日，______住址
委托人因乘坐摩托车发生交通事故，现在要办理交通事故赔偿的事宜，特委托被委托人______办理。
委托人：_________________签名捺印
______年______月______日