【药材基源】
为瑞香科植物芫花的花蕾。
【植物形态】
芫花Daphne genkwa Sieb．et zucc．又名滁州芫花、绵州芫花(《本草图经》)，金腰带(《植物名实图考》)，药鱼草(《全国中草药汇编》)。落叶灌木，高达1m。根有分枝，外表黄棕色至黄褐色，根皮富韧性。茎略带褐紫色，枝细长，幼时有密生绢状短柔毛。叶对生，间或互生，椭圆形，长2.5-5cm，宽0.8-2cm，先端尖，全缘，背面有绢状毛；具短柄。花淡紫色，先叶开放，常3-7朵生叶腋间短梗上；花两性，无花瓣，花被管细长，先端4裂，密被绢状短柔毛；雄蕊8，2轮，生于花被管上，不具花丝；雌蕊1，子房上位，1室，被白色柔毛，柱头头状，红色。核果白色。种子1颗，黑色。花期3-4月，果期5月。生于路旁、山坡或栽培于庭园。分布于华东及河北、河南、陕西、湖北、湖南、四川、贵州等地。
【采集】
春季采收未开放的花蕾，拣去杂质，晒干或烘干。
【药理作用】
1．利尿作用：
芫花煎剂灌胃可明显增加大鼠排尿、排Na+及排K+量。煎剂对麻醉犬有利尿作用，呈剂量依赖性。
2．镇咳、祛痰作用：
醋制芫花与苯制芫花的醇水提液或羟基芫花素有镇咳及祛痰作用。
3．抗生育作用：
兔宫颈注射芫花萜、犬静脉注射芫花素均可引起强烈宫缩，孕猴宫腔内给药可导致流产，致流产原因可能与药物对局部组织的直接损伤、内源性PG释放增多、子宫平滑肌细胞收缩增强及对胎盘组织的损伤有关。芫花萜可抑制鼠胎盘DNA合成。芫花酯甲和乙直接兴奋动情期及早孕大鼠的离体子宫平滑肌，增强其收缩张力，且芫花酯甲作用大于乙。二者羊膜腔给药对孕猴有明显的引产效果。芫花醇对中期妊娠者引产效果明显，其对胎儿及胎盘可产生严重损害，引产胎儿全为死胎。
4.对神经系统的作用：
芫花乙醇提取物有明显镇痛、抗惊厥作用，可明显增强异戊巴比妥钠对犬的麻醉作用。
5．对消化系统作用：
高浓度炙芫花对兔离体肠管的兴奋作用优于甘草，低浓度时则甘草优于芫花。生芫花与醋制芫花水煎剂、水浸剂均可兴奋离体兔回肠，使肠蠕动增加，张力提高，导致腹泻，加大剂量则呈抑制作用，对十二指肠有类似作用。醋制芫花煎剂对大鼠肠蠕动的轻度兴奋作用较生芫花煎剂强。
6．抗白血病作用：
从芫花花部甲醇提取物中分离得到的芫花瑞香宁和芫花酯甲，在体内低剂量时即显示很强的抗P388淋巴细胞性白血病作用，均可抑制P388癌细胞核酸和蛋白质的合成。
7．抗病原微生物作用：
醋制芫花及苯制芫花醇水提取液体外对肺炎球菌、流感杆菌有抑制作用。芫花水浸液对革兰阳性杆菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度抑制作用。所含二萜类物质具有抗真菌和细胞毒作用。
8．其他作用：
从芫花的花和芽中分离出4种对黄嘌呤氧化酶有抑制作用的成分：芫花素、芹菜素、3-羟基芫花素和木犀草素，芹菜素、木犀草素是黄嘌呤氧化酶的最强抑制剂。芫花甲醇提取物对磷酸二酯酶有抑制活性，从中分离得到3种化合物，其中强抑制磷酸二酯酶成分为芹菜素二葡萄糖苷。芫花萜醇液有严重局部刺激反应。芫花萜对鼠胚DNA合成有抑制作用。芫花可显著延长急性缺氧小鼠的平均存活时间。
9．毒性：
芫花酯甲药膜和芫花酯甲对胎盘、脐带有较大毒性，对胎儿脏器毒性较小，芫花根的毒性最大。芫花煎剂大鼠腹腔注射的LD50为9.25g/kg。用芫花醇液羊膜腔穿刺作中晚期妊娠引产并发症有：注入腹腔引起化学性腹膜炎；注入子宫壁引起子宫肌层坏死；注入胎盘血窦内引起全身性反应。芫花醋制可以降低毒性。芫花与甘草合用，其利尿、泻下作用受抑制，但并非绝对配伍禁忌。
【功效主治】
泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫解毒。主治水肿臌胀，痰饮癖积，喘咳胁痛，痈疖疮癣。
1．《本经》："主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，蛊毒，鬼疟，疝瘕，痈肿，杀虫鱼。"；
2．《别录》："消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五脏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。"；
3．《药性论》："治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满。"；
4．《日华子》："疗嗽，瘴疟。"；
5．《纲目》："治水饮痰癖，胁下痛。"；
6．《本草原始》："煎汁渍丝线，系痔易落，系瘤。"；
7．《医林纂要·药性》："功专行水，理脾湿，下逆水，滞水。"．
8．《药义明辨》："主行肺之气下降。"；
9．《本草述钩元》："内搜肠胃，外达皮毛。"；
【性味归经】
味辛、苦，性温，有毒。归肺、肾、大肠经。峻猛降泄。
1．《本经》："味辛，温。"；
2．《别录》："苦，微温，有小毒。"；
3．《药性论》："有大毒。"；
4．《品汇精要》："气厚味薄，阳中之阴。"；
5．《冯氏锦囊·药性》："入脾、肺、肾三经。"；
【炮制】
1．芫花：
取原药材，除杂质及梗叶，筛去灰屑。《小儿卫生总微论方》：“去枝梗。&rdquo；
2．醋芫花：
取净芫花，加米醋拌匀，闷透，置锅内，用文火炒至微干，取出，干燥。每芫花100kg，用米醋30kg。或取净芫花置锅内，加醋与适量水，用文火煮至醋水尽时，取出，晾干。每芫花100kg，用醋50kg。《圣惠方》：“醋拌炒黄。”“醋拌炒干。”《苏沈良方》：“醋炒焦。”“醋浸一宿炒微有烟。”《纲目》：“用时以好醋煮十数沸，去醋，以水浸一宿，晒干用，则毒灭也。或以醋炒者次之。”醋制能降低毒性，缓和泻下作用和腹痛症状。芫花中的二萜原酸酯类芫花酯甲等具有很强的毒性，对皮肤、粘膜有强烈刺激作用，芫花挥发油是芫花毒副作用及泻下作用的部位之一，芫花素等黄酮类成分是芫花祛痰、镇咳、平喘的主要有效成分。芫花经醋炙、醋煮后芫花酯甲含量明显降低，挥发油含量减少。醋炙芫花中芫花素含量与生芫花接近。
药理实验证明，芫花经醋制后，毒性明显降低。在水浸剂和煎剂中，生芫花的毒性较醋芫花大1倍，而在醇浸剂中，生芫花的毒性较醋芫花大7倍。在芫花生品及各种炮制品中，醋炙品毒性最小，利尿作用最强。贮干燥容器内，醋芫花密闭，置通风干燥处，防霉，防蛀。
【用法用量】
内服：煎汤，1.5-3g；研末，每次0.5-1g。外用：适量，研末调敷；或煎水洗。
【食用禁忌】
体质虚弱，津液亏损，脾肾阳虚，孕妇，及心脏病、溃疡病、消化道出血者禁服。反甘草。用量宜轻，逐渐增加，中病即止，不可久服。
1．《别录》：“久服令人虚。&rdquo；
2．《本草经集注》：“用之微熬，不可近眼。”“反甘草。&rdquo；
3．《纲目》：“但可徐徐用之，取效甚捷，不可过剂，泄人真元也。&rdquo；
4．《本草汇言》：“稍涉虚者宜禁用之。&rdquo；
5．南药《中草药学》：“忌酒和辛辣物。胃、十二指肠溃疡，肾炎，体弱者慎用，孕妇忌用。&rdquo；
【配伍应用】
1.泻水逐饮：
本品辛温走泄，功能峻下逐水，尤善泻胸胁之水，使从二便而出，故常用于形气俱实的胸水、腹水、四肢水肿等证。凡悬饮咳唾，胸胁引痛，心下痞硬，或胸背掣痛不得息者，多与甘遂、大戟、大枣配伍，如《伤寒论》十枣汤；若水湿停滞而致通身微肿，腹大，食饮不消者，可与甘遂、葶苈子、巴豆等同用，如《圣济总录》小消化丸；若湿热蕴结之水臌实胀，气促口渴者，又常与大黄、牵牛子、槟榔等相伍，如《丹溪心法》舟车丸；若气滞水停而致水臌胀满者，则可与枳壳相配，如《普济方》枳壳丸。另外，本品辛散苦降，也可用于气滞疼痛症，常与延胡索合用，如《奇效良方》二圣散。
2.祛痰止咳：
本品辛开苦泄，能宣降肺气，涤痰化饮，故常用于痰饮癖积，喘咳胁痛等症。凡冷痰不消，结成癖块，胸胁胀痛者，可与芫花、硝石、半夏配伍，以散结化痰，如《普济方》治癖块胁痛方。凡肺气壅实，寒饮内停，咳嗽痰多，气喘息粗者，可与干姜、细辛、橘皮、前胡等同用，如《圣惠方》芫花散。现多用本品治疗慢性支气管炎寒湿偏重者。
3.杀虫解毒：
本品味苦有毒，外用能杀虫疗癣，除湿解毒，故常用于痈疖疮癣等。凡湿毒壅滞所致痈疮肿毒、秃疮、顽癣等证，均可用本品研末外用，或配雄黄、猪脂调涂。如《千金方》有单用为末搅和如粥外敷疮肿之法；《圣惠方》有用芫花、猪脂和膏外涂疥癣之剂等。
1．《本草经集注》：“决明为之使。&rdquo；
2．《得宜本草》：“得大戟、甘遂，为赘瘤焦法。&rdquo；
3．《得配本草》：“得朱砂，蜜丸枣汤下，治久疟结癖；配椒目等分，烧末水服，治酒疸尿黄，心懊痛，足胫满；配大枣、芒硝，治水肿支饮。&rdquo；