合影时,下意识抿嘴？

社交场合，笑容难以舒展？

许多人因为前牙的小问题，影响了自信。

可能是颜色偏黄，形态不够整齐，或是存在细微牙缝。

每到暑假，口腔修复专业都会迎来集中就诊小高峰，以教师、青年学生为主。大家都想利用假期，悄悄变美。

牙齿漂白、瓷贴面、全瓷冠是目前改善前牙美观的三类常用方案，到底要怎么选呢？它们各有千秋，适用情况不同，选对才能获得既自然又动人的效果。

三种方案对比如下

牙齿漂泊

分为外漂白和内漂白

核心作用：提升牙齿色泽明亮度，适用于外源性染色（如咖啡、茶渍）和轻中度内源性着色牙（如年龄增长引起的黄化）。

适合人群：牙齿结构健康、颜色整体均匀，仅希望改善颜色、提升亮白度的人群。

特点：

• 通常无需或仅需最小限度磨除牙釉质，属于微创治疗。

• 仅能改变牙齿颜色，无法调整牙齿的形态、大小或关闭牙缝。

局限性：对重度四环素牙、氟斑牙等效果有限，部分人可能在治疗过程中或治疗后出现短暂的牙齿敏感，外漂白效果存在“反跳”现象。

瓷贴面

核心作用：同步改善牙齿颜色与形态。可解决轻度排列不齐、小牙缝、牙齿磨损或小缺损，以及先天釉质发育不良等问题。

适合人群：牙齿存在一定形态缺陷（如过小牙、边缘缺损）、有轻度扭转或间隙、或漂白效果不理想者。

特点：

• 需少量磨除牙齿部分釉质，通常1mm以内。

• 能同时有效改变牙齿颜色和形态，美学仿真度高，生物相容性良好，效果持久。

局限性：对牙齿自身条件（如充足的釉质量、相对协调的咬合关系）有一定要求，不适合重度变色牙、严重拥挤、大范围牙体缺损等情况。

全瓷冠

核心作用：全面修复牙齿的形态、美学和功能。

适合人群：常用于牙齿严重缺损（如大面积龋坏、折断或缺损累及较多舌侧）和严重变色；此外，也作为根管治疗后患牙的冠部保护，或作为固定桥的基牙。

特点：

• 需磨除相对较多的牙体组织。

• 能在最大程度上改变牙齿的颜色、形态、大小、排列和咬合。

• 强度高（尤其后牙区）、美观逼真（可模仿天然牙层次感），生物相容性佳。

局限性：牙体预备量较大，对于有活力（活髓）的牙齿存在一定牙髓刺激甚至发炎的风险；对牙齿剩余的冠部结构（牙体组织）和根基（牙周健康）有较高的要求。

作者名片

刘迪 医师

王府井院区

修复科

出诊时间：

周一、三

医 者 说

前牙美观修复，没有“最佳”，只有“最适”。

每个人的牙齿情况各不相同，选择哪一种方案，需要专业医生根据牙齿的颜色、形态、缺损程度、健康度、咬合关系、牙周情况以及患者个人期望值、预算等多方面因素，进行综合判断和设计。

经过充分沟通，患者充分了解利弊后再做决定。

审稿：北京口腔医院王府井院区修复科主任医师 刘星纲